Aterosclerosis periférica y factores de riesgo en población geriatrica / Proposal of an operational definition of the health-disease process

Se realizó un estudio de los factores de riesgo en 1 135 ancianos no diabéticos distribuidos en 2 áreas urbanas de salud y una con características rurales. Para el análisis de asociación, se utilizó el procedimiento de regresión logística múltiple, además fue considerado el riesgo relativo a padecer la enfermedad. La prevalencia de aterosclerosis periférica fue del 34,4 y el 31,9 por ciento en las áreas urbanas y 22,6 en la de características rurales. En orden de importancia los factores de riesgo resultaron ser: la hipertensión (p=1,89 x 10 a la -6), el sedentarismo (p=1,55 x 10 a la -5), el hábito de fumar (p=5,22 x 10 a la -5), la obesidad (p=0,0002), el área geográfica (p=0,0016), la edad (p=0,0136), el sexo (p=0,222) y las dislipidemias (p=0,211). En el riesgo relativo se identificaron como factores de riesgo primarios: la hipertensión (2,11), el sedentarismo (1,81), el hábito de fumar (1,74), el área (1,54), la edad (1,37) y el sexo (1,34). La dislipidemia se comportó como un factor secundario asociado a la hipertensión y la obesidad como un factor protector

Comportamiento de algunas variables cefalométricas en pacientes de alta ortodontica / Behaviour of some cephalometric variables in patients with orthodontic discharge

Se realiza un estudio para determinar el comportamiento de algunas variables cefalométricas antes del tratamiento ortodóntico y después de éste, en pacientes dados de alta en el período comprendido de enero a octubre de 1988. El grupo se constituyó con 25 pacientes en edades entre 11 y 14 años, los cuales presentaban maloclusiones Clase I y Clase II esqueletal, tratados por diferentes técnicas fijas con una duración del tratamiento de 2 años aproximadamente. Se midieron las telerradiografías iniciales y finales y se compararon sus valores mediante la prueba de la t de Student

La profundoplastia: indicadores pronósticos de sus resultados / Profundoplasty: prognostic indicators of results

Se realizó un análisis dde los resultados de la profundoplastia en un grupo de 25 pacientes durante un período acumulativo de 30 meses y fueron considerados por validación o discriminante según el método de Truett-Cornfield un índice pronóstico preoperatorio y otro posoperatorio, que mostraron un mayor tanto por ciento de sensibilidad, especificidad y bien clasificados

Niveles séricos de cinc y cobre y funciones leucocitarias en pacientes diabéticos / Zinc and copper serum levels and leukocyte function in diabetic patients

Fueron estudiadas 96 muestras, divididas en tres grupos para su estudio. Los grupos uno y dos correspondían a pacientes diabéticos ingresados en la institución clasificados en anérgicos y reactivos, de acuerdo, con la respuesta dada a las pruebas dérmicas de hipersensibilidad retardada. El grupo tres estaba compuesto por sujetos supuestamente sanos, procedentes del Banco de Sangre del Hospital "Salvador Allende". Fueron determinadas las pruebas dérmicas, concentración sérica de cinc y cobre, opsonización, adherencia leucocitaria y actividad fagocítica y microbicida. Diferencias estadísticamente significativas fueron encontradas para la concentración sérica de cinc, actividad fagocítica y microbicida entre los grupos anérgico-reactivo, anérgico-control y reactivo-control. Una asociación negativa fue encontrada entre la edad y estas variables, que mostraron diferencias. Por lo tanto, los diabéticos tienen una disminuida capacidad de defensa leucocitaria, más pronunciada en los pacientes anérgicos. Este descenso está en releción inversa con la edad

Influencia de los anticonceptivos orales sobre algunos parámetros del metabolismo de los lípidos y la hemostasia / Influence of oral contraceptives on some parameters of lipid metabolisms and hemostasia

Se estudió un grupo de 10 mujeres que comenzaban a tomar tabletas anticonceptivas como método de planificación familiar, con una edad promedio de 22,1 años y como grupo control se estudiaron 7 que utilizarían dispositivos intrauterinos con una edad promedio de 26,7 años. Al comparar los resultados iniciales con los obtenidos 2 meses después se encontró una disminución significativa (p < 0,01) en los niveles séricos del colesterol total, la disminución observada en el colesterol ligado a las lipoproteínas de alta densidad no fue significativa. No encontramos correlación entre los niveles de triglicéridos con las actividades de la lipasa lipoproteica y de la lipasa de origen hepático respectivamente, medidas en plasma posheparina. No se observaron diferencias significativas en los otros parámetros estudiados. Al comparar los grupos entre sí, encontramos que las variaciones producidas en los niveles de colesterol total y triglicéridos séricos, antes y después fueron significativamente mayores (p < 0,05) en el grupo con dispositivos intrauterinos. El aumento en los niveles de fibrinógeno y la disminución en la concentración de los productos de degradación del fibrinógeno fueron significativamente menores (p < 0,05) en el grupo con tabletas anticonceptivas. Los cambios en los tiempos de lisis de euglobulina fueron significativamente mayores (p < 0,05) en el grupo con dispositivo intrauterino

Características de los egresados de los servicios de Angiología en hospitales seleccionados / Characteristics of patients discharged from Angiology services in selected hospitals

Se revisarón 1 570 historias clínicas de pacientes egresados del Instituto de Angiología y del Hospital Provincial de Camagüey. Se encontró que del total de egresados el sexo femenino fue el más frecuente, los pacientes entre 60 y 74 años fueron más numerosos que los de otras edades, en el Instituto de Angiología se ingresa de urgencia con más frecuencia que en el Hospital Provincial de Camagüey. Las enfermedades que se atienden el Flebolinfología son las de mayor frecuencia. El promedio de estadía es mayor en el Instituto de Angiología. La mortalidad es mayor en el Hospital Provincial de Camagüey (6,6%). El índice de necropsia es bajo y es menor en el Instituto de Angiología. La cirugía más frecuente fue la de várices y amputaciones mayores. No fue posible hacer un análisis de causa de muerte y egresos porque la clasificación empleada (9na. revisión) no resultó útil

Evaluación de distintos procederes terapéuticos para elevar el colesterol de las HDL / Validation of different therapeutical procedures to raise HDL cholesterol

Se distribuyen en forma aleatoria, en 3 grupos, un total de 80 pacientes diabéticos que presentan una macroangiopatía en miembros inferiores; 27 de ellos recibieron ácido ascórbico en dosis de 1 gramo diario, 28 levadura de cerveza (por su contenido en cromo) a dosis de 7 tabletas diarias y 25 pacientes fueron asignados a un grupo placebo. Una vez practicada uniformidad a los grupos mediante tratamiento dietético, se les impone el tratamiento indicado previo examen de colesterol total, triglicéridos y medición de las lipoproteínas de alta densidad (HDL) 6 semanas antes y después del tratamiento. El grupo tratado con ácido ascórbido elevó el índice de protección contra el desarrollo de enfermedad aterogénica para una P<0,05, no así el grupo que ingirió levadura de cerveza, en el cual no fue significativo. Este último, sin embargo, elevó el índice de valores de colesterol total para una p<0,01. Se hace una hipótesis fisiopatológica del mecanismo, y se anuncia que el ácido ascórbico produce hidroxilacia del colesterol en ácidos biliares del hígado. Para el análisis estadístico se utilizaron: la prueba de los signos para encontrar el aumento significativo en el riesgo aterosclerótico (RAC) con vitamina C. Para el análisis de la comparación de los cambios entre los distintos tratamientos, se tomaron las diferencias entre antes y después del tratamiento para cada individuo; se comparan las diferencias de las medias de cada grupo mediante una prueba U de Mann-Whitney

Metabolismo de los lípidos y vitamina C en el leucocito del paciente diabético / Lipid metabolism and vitamin C in leukocytes of the diabetic patient

Se estudia un total de 60 pacientes que padecen de macroangiopatía diabética. Para el estudio la muestra se distribuyó en 2 grupos; un grupo de 30 pacientes, 8 hombres y 22 mujeres que presentaban pie diabético isquémico, con una edad promedio de 65,6 años (44-82 años). El segundo grupo, integrado también por 30 pacientes diabéticos, 9 hombres y 21 mujeres, que presentaban pie diabético neuroinfeccioso, con una edad promedio de 59,4 años (31-78 años). Se determinaron los niveles de colesterol total, colesterol contenido en las lipoproteínas de alta densidad (col-HDL), triglicéridos, glucosa, el valor de la relación aterogénesis del colesterol (RAC) y los niveles de vitamina C en el leucocito de cada paciente. Los valores medios encontrados para la vitamina C fueron y 8,2 micron-grama de vitamina C/10**8 células en el grupo de pacientes con pie diabético isquémico y pie diabético neuroinfeccioso respectivamente, lo que nos hace pensar que hay una deficiencia de vitamina C en el leucocito del paciente diabético. No se encontró correlación entre los niveles de vitamina C en el leucocito con los diferentes parámetros estudiados; tampoco se encontró diferencia significativa al comparar los niveles de vitamina C en ambos grupos

Factores bioquímicos ante el estrés emocional / Biochemical factors at the presence of emotional stress

Varias situaciones de estrés son capaces de producir cambios en los sistemas de coagulación y fibrinólisis, según ha sido descrito por algunos autores. El presente estudio compara los valores del tiempo de protrombina y el tiempo de agregación plaquetaria antes y después de una situación experimental de estrés, en una muestra de sujetos supuestamente sanos. Se encontraron diferencias significativas para ambos parámetros al aplicar la prueba de rangos de Wilcoxon. Se discute la significación de los resultados encontrados y se sugiere la necesidad de realizar estudios de este tipo tomando en cuenta las variables de personalidad

Metodología para un estudio de prevalencia de várices en un área de salud / Methodology to carry out a study on prevalence of varices in a health area

Se ofrece un enfoque general de la investigación médica, y se presenta el problema particular de los estudios de prevalencia. Se ofrece un diseño muestral para el estudio de prevalencia de várices en un área de salud urbana, planteándose los supuestos, el marco muestral, el cálculo del tamaño de la muestra, los estimadores, el procedimiento de selección y la notación empleada. Se brinda un ejemplo completamente desarrollado numéricamente

Lipidos sanguineos, intolerancia a los hidratos de carbono y macroarteriopatia de la edad senil. / Blood lipids, intolerance to carbon hydrates and macroarteriopathy of senile age

En un grupo de 47 pacientes de la consulta externa del Instituto de Angiologia, clasificados en diabeticos seniles que se tratan con tolbutamida mas dieta, diabeticos seniles que se tratan con dieta solamente, y pacientes no diabeticos con tolbutamida mas dieta: diabeticos seniles que se tratan con dieta solamente, y pacientes no diabeticos que presentan arteriopatias oclusivas de los miembros inferiores, todos los sexos masculinos y con 65 anos o mas, se les practico glicemia, colesterol total, trigliceridos y HDL/colesterol, 2 horas despues de ingerir un desayuno que contenia 180 g de hidratos de carbono. Se realizo un estudio analitico de varianza y un test de Tukey (para las glicemias) y no se encontraron diferencias significativas en los valores de lipidos de los tres grupos al compararse los valores entre si estas fueron significativos (p < 0,001) en los valores de glicemia entre grupos de diabeticos seniles y los no diabeticos que presentaban arteriopatias oclusivas de los miembros inferiores